Deze pagina is het vervolg op de pagina over blaasstenen bij de cavia
Stenen kunnen in de blaas zitten, maar ook in de nier en de ureter (= verbinding tussen nier en blaas) of achter de blaas in de urethra (= plasbuis naar buiten).
Bij het mannetje loopt de urethra in de penis, bij het vrouwtje komt deze uit in de vulva. Let op: de vrouwtjes cavia heeft boven de vulva die naar de blaas leidt namelijk ook een vagina die naar de baarmoeder leidt. Het onderscheid tussen beide openingen moet goed worden gemaakt.
Bij een vrouwtje is het weghalen van een urethrasteen veel makkelijker dan bij een cavia mannetje!
Urethrastenen
Er kunnen kleine, maar ook hele grote stenen vastlopen in de urethra. Het kan 1 steen zijn of meerdere stenen. Ook kan er een ophoping van blaasgruis in de urethra aanwezig zijn.
De diagnose
Soms kun je de stenen voelen buiten het bekken van de cavia. Door middel van een röntgenfoto is in beeld te brengen of er stenen aanwezig zijn en zo ja hoeveel. Ook is er te zien waar de stenen zitten, in de blaas of er buiten. Zie de röntgenfoto hieronder.
.jpg)
De behandeling
De behandeling zal bestaat uit een operatie waarbij de stenen uit de urethra worden verwijderd.
Het uit de urethra verwijderen kan op 3 manieren gebeuren:
- 1. Eruit masseren of met een lepeltje eruit scheppen: de steen uit de urethra masseren. Dit lukt vooral goed bij kleine(re) steentjes.
- 2. Flushen: stenen uit de urethra of terug naar de blaas flushen en dan de blaas operatief openen en de stenen verwijderen. Dit is noodzakelijk bij mannetjes of als de steen niet vlak bij de plasbuis opening aanwezig is.
- 3. Urethra opensnijden of knippen: door de vulva in te snijden en daarna de (grote) steen eruit te halen. Hierna wordt alles zo goed mogelijk dichtgehecht.
Ad 1. eruit masseren
Als de steen goed te voelen is en niet te groot dan kun je deze uit de urethra masseren.
Als de steen goed te voelen is en niet te groot dan kun je deze uit de urethra wippen met een speciaal lepeltje.
Ad 2. Flushen
Met een katheter wordt de steen uit de urethra gespoeld als deze vlak bij de uitgang zit, dit is het geval bij vrouwtjes.
.jpg)
Of we moeten de steen uit de urethra terug naar de blaas flushen en de blaas met een operatie openen en de steen verwijderen. Dit is noodzakelijk bij mannetjes of als de steen niet vlak bij de plasbuis opening aanwezig
Zie hieronder cavia Simon: De steen zit buiten de blaas en is nu een urethrasteen - de steen zit in de blaashals.
Gelukkig konden we de steen terug spoelen naar de blaas en met een operatie van de blaas de steen verwijderen.
Ad 3. operatie bij vrouwtjes
Op de onderstaande röntgenfoto is een cavia te zien die bloed bij de urine had, er was een bult bij de vagina te voelen. Op de röntgenfoto is de grote steen duidelijk te zien achter het bekken. De steen zit in de urethra.
Als de steen te groot is om uit de plasbuis bij een vrouwtje te scheppen of te spoelen dan opereren we.
De vulva wordt dan ingesneden of geknipt. Bij vrouwtjes is dit te vergelijken met een knip die gezet wordt bij een bevalling om meer ruimte te krijgen, zodat de steen wel door de groter geworden vagina gedrukt kan worden. Naderhand wordt de urethra weer gehecht met heel dun hechtmateriaal.
Cavia met meerdere urethrastenen die inoperabel is
Op de foto's hieronder is een cavia mannetje te zien met meerdere stenen in de piemel, deze is helaas niet te opereren en zal met pijnstiller moeten proberen door te gaan.
Nabehandeling en preventie
Voor de nabehandeling en het voorkomen van het ontstaan van stenen kijk op onze blaassteen pagina.
