Deze pagina is het vervolg op de pagina over rode urine bij een cavia of een blaasontsteking bij een cavia.

Als er een blaasontsteking of pijn bij het plassen is, ondanks het gebruik van antibioticum en pijnstilling dan moet er verder worden gekeken, met bijvoorbeeld een echo of een röntgenfoto en/of een bacterieel onderzoek.

Blaaszand is op een röntgenfoto goed te zien, doordat er calcium in het blaaszand zit. In het merendeel van de gevallen gaat het om calcium-oxalaat kristallen. Er wordt een rontgenfoto gemaak, alternatief is een echo.

Bij Stripe zien we een vieze buik met de vieze geur van stinkende urine. Op de rontgenfoto zien we een witting in de blaas. Er is ondanks het geven van een antibioticum gedurende 7 dagen geen verbetering opgetreden.

Onder verdoving is de blaas aangeprikt (cystocentesis) om een bacteriele kweek te maken. En we hebben de blaas van Stripe schoongespoeld met behulp van een dunne soepel katheter.

Bij een vrouwelijke cavia is de blaas relatief makkelijk te bereiken met een katheter. We gebruiken een tom kat katheter met open eind of een soepele dikkere voedingssonde Er zijn 3 openingen: de anus, de vagina en de urethra of plasbuis opening. Zie de afbeelding in de color atlas of small anatomy.

Door de katheter kunnen we Blaas schoonspoelen en we geven antibioticum en pijnstilling in afwachting van de uitslag van het bacteriologische onderzoek. Belangrijk is dat de blaas schoongespoeld is en dat er een frisse start is om de blaasontsteking door het blaaszand te verhelpen nu de blaas is schoongespoeld. 

Uit het BO en ABG komt naar voren dat de bacterien goed gevoelig zijn voor TMPS antibioticum, maar dat de antibioticum kuur langer moet worden doorgegeven.

We gaan de blaas spoelen met een scoop
We spoelen sinds 2022 de blaas schoon bij een vrouwelijke cavia met een dunne MMPR scoop met werkkanaal. Het grote voordeel is dat je dan kan zien hoe de blaas er aan de binnnekant uitziet. We zien na het schoonspoelen van de blaas of er slijmvlies beschadigingen zijn. Ook komen we blaasstenen, slijmvliesafwijkingen en zelfs poliepen en tumoren tegen die we goed in beeld kunnen krijgen met een scoop en zelfs soms kunnen behandelen door het werkkanaal van de scoop met een happer of basket.

We gaan de blaas schoon spoelen met een dunne scoop met werkkanaal. Wat hebben we nodig: een scoop met werkkanaal, fysiologische zoutoplossing en glijmiddel (4 staat tot 1 mengsel) een fles ringer, baxter infuusslang, vloeistofopvangbak en een videoendoscoop.

Na het spoelen
Zorg dat de cavia zo snel mogelijk weer wakker word: zorg voor een optimale recovery met warmte en zuurstof. Door het spoelen va de blaas oelt een cavia af. Zorg dat de spoelvloeistof verwarmd is en spoel zo kort mogelijk. En zorg dat de cavia weer snel op temperatuur komt in de verwarmde recovery en opname.

Nazorg en preventie
Na het spoelen blijft de cavia een nacht bij ons in de opname om te zien of er een goed herstel na de operatie is. De cavia krijgt een pijnstiller en antibioticum toegediend.
Er wordt een pijnstiller en een antibioticum meegegeven. Als we slijmvlies beschadigingen hebben gezien geven we ook glucosamines mee om het herstel van het slijmvlies te bevorderen. Glucosamines medicijnen die we gebruiken zijn Feluro of cystitab.
Ook laten we vitamine C en D geven.

Preventie
Blaaszand bestaat uit calcium in combinatie met oxalaat. Bij stenen zien we calcium met carbonaat met eventueel nog een mineraal erbij.
Cavia's die blaaszand hebben laten we daarom calcium en oxalaat arme groentes geven. We laten het calcium beperkt geven en zorgen dat het goed wordt opgenomen door het geven van vitamine D.